Угри, угревая болезнь, прыщи
Угри, угревая болезнь, прыщи
Абсолютному большинству людей знакомо не понаслышке такое явление, как прыщи. Многие из нас, будучи подростками, переживали в той или иной степени все «прелести» гормональной перестройки взрослеющего организма. И появление на лице, а у кого-то и на туловище, не слишком эстетичных гнойничковых высыпаний омрачало и продолжает омрачать жизнь большому количеству девушек и юношей.
По данным психологического опроса 80% подростков считает, что самое непривлекательное в человеке - это угревая сыпь. У тех, кто в юности страдал от акне, могут на всю жизнь оставаться шрамы, которые портят внешность.
По своей сути акне (угри, угревая болезнь, прыщи) - это воспалительное заболевание волосяных фолликулов и сальных желез кожи. Как правило, поражаются участки с повышенным содержанием сальных желез: лицо, грудь, спина.
Акне весьма распространенное кожное заболевание. По статистике, им страдает до 80% населения в возрасте от 12 до 25 лет, и примерно 30-40% лиц старше 25 лет. Тенденция «взросления» этого заболевания в настоящее время, его значительное влияние на психоэмоциональную сферу, социальный статус и общественную адаптацию больных обуславливают актуальность данной проблемы и необходимость разработки новых эффективных средств и схем лечения. Наиболее часто акне встречается среди подростков в возрасте от 15 до 18 лет и поэтому заболевание имеет еще и другое название - "подростковая сыпь". Более чем в одной трети случаев эта патология требует серьезного, подчас длительного лечения у специалиста.
Патогенез
Главной причиной появления угрей в подростковом возрасте является повышение концентрации в крови мужских половых гормонов андрогенов, под воздействием которых сальные железы начинают секретировать больше кожного сала. Особенно крупные и разветвленные сальные железы находятся на лице и в верхней части спины, где чаще всего и появляются угри.
В самом по себе повышении секреции кожного сала, может быть, не было бы большой беды, но под действием андрогенов в сальной железе происходят и другие изменения. Сальная железа увеличивается в размерах, что приводит к появлению некрасивых расширенных пор на лице, а в устье ее протока утолщается слой роговых чешуек, которые слущиваются быстрее, чем обычно. Вскоре чешуйки забивают проток и засоряют его. Не находя выхода, кожное сало растягивает полость сальной железы, в которой его постепенно скапливается все больше и больше. В закупоренных сальных железах начинает размножаться Propionobacterium acne. Эта бактерия — нормальный представитель микрофлоры сальных желез, но когда она размножается слишком сильно, иммунная система кожи начинает с ней борьбу, что проявляется воспалением. Бактерии Propionobacterium acne питаются глицерином кожного сала и приводят к увеличению количества свободных жирных кислот. Эти жирные кислоты, в свою очередь, нарушают процесс образования роговых чешуек в устье сальной железы, что делает проявления акне еще более выраженными.
В патогенезе угревой болезни можно выделить 4 основных механизма:
• Гиперпродукция секрета сальными железами;
• Фолликулярный гиперкератоз (закупорка протока сальных желез роговыми массами);
• Деятельность сапрофитной микрофлоры кожи;
• Воспаление.
Рисунок 1 - Основные механизмы угревой болезни.
Клиника
Высыпания при акне разделяют на воспалительные и невоспалительные. Невоспалительные элементы представлены закрытыми и открытыми комедонами. Воспалительные элементы – узелками, гнойничками, узлами и кистами.
По степени тяжести заболевание делится на легкую форму, средней тяжести и тяжелую.
При легкой степени есть закрытые и открытые комедоны, признаков воспаления практически нет. Возможно наличие менее 10 папулопустулезных элементов на коже лица.
При средней течении угревой болезни бывает от 10 до 40 папулопустулезных элементов на коже лица.
При тяжелой степени выделяют более 40 папулопустулезных элементов на коже лица, а также абсцедирующие, флегмонозные (узловато-кистозные) или конглобатные угри.
Заболевания желудочно-кишечного тракта как внутренняя причина угревой сыпи
Многие исследователи отдают пальму первенства как причине прыщей состоянию желудочно-кишечного тракта и здоровому питанию. По их мнению, гиперфункция сальных желез по выработке сала и, соответственно, практически единственная причина появления угрей — это неправильный стиль питания, в котором преобладают углеводы, а организм при этом испытывает недостаток незаменимых амино- и жирных кислот. Выработка кожей избыточного количества сала прекращается при условии длительного безуглеводного питания, позволяя не только вылечить самые запущенные формы акне, но даже предотвратить саму возможность появления прыщей.
Поэтому в избавлении от причины прыщей кишечник и желудок имеют первостепенное значение, обеспечивая кожу жизненно необходимыми элементами для ее здоровья.
Современные исследования не подтверждают наличие взаимосвязи между диетой и прыщами, при условии, что нет аллергии на те или иные виды продуктов, однако признают взаимосвязь прыщей и желудочно-кишечного тракта, их состояния. Так, угри, прыщи и дисбактериоз кишечника — также взаимосвязаны. Микрофлора кишечника — это 70% иммунитета, а иммунитет — препятствие на пути инфекции в образовании новых прыщей и эффективное заживление уже существующих акне.
Для лечения угревой болезни нужно обязательно проконсультироваться у врача-дерматолога. Самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным, так как часто приводит к ухудшениям и переходу угревой болезни в более тяжелую форму.
При легкой и средней степени тяжести акне применяют препараты для наружной (местной) терапии: кремы, гели, мази, лосьоны и т.п., содержащие различные активные вещества, препятствующие образованию комедонов или разрушающие их, уменьшающие образование кожного сала и воспаление. К такого рода веществам относят ретиноиды, антибиотики, бензоил-пероксид и другие. При более тяжелых формах акне назначают ретиноиды и антибиотики внутрь.
При гормональных нарушениях может назначаться терапия с применением половых гормонов.
Угревая болезнь (акне) является прямым показанием для биорезонансной терапии, которую рекомендуется назначать в комплексе с базисным лечением. В механизме действия данного метода можно выделить три основных момента:
- Прямое частотное воздействие на Propionobacterium acne – непосредственную причину воспаления сальных желез, что ведет к подавлению роста и размножения бактерий.
- Немедикаментозное восстановление нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
- Активизация собственных иммунных сил организма, что способствует нормализации в нем обменных и регуляторных процессов и помогает организму правильно функционировать и эффективно справляться с патогенной микрофлорой.
Правильно подобранная программа биорезонансной терапии позволяет со временем полностью отказаться от приема внутрь таких серьезных лекарственных средств, как антибиотики и ретиноиды.